Чи може страхова компанія відмовити у компенсації і що робити в такому випадку?

Будь-яка ситуація із відмовою від виплати — неприємна подія, і автострахування не є винятком. Коли власники автомобілів оформляють поліс ОСЦПВ, вони сподіваються, що страхового випадку не станеться. Однак, якщо це, все ж таки, станеться, не варто панікувати: якщо страхова компанія відмовила у виплаті, питання може бути вирішене у судовому порядку. Страхувальник має право розраховувати на компенсацію збитків, завданих здоров'ю та майну третіх осіб.

В яких випадках страхова компанія може відмовити у виплаті? Важливо розуміти, що у деяких ситуаціях це можливо. Одним із таких випадків є порушення умов договору. Наприклад, якщо автовласник не повідомив страхову компанію про суттєві зміни у стані свого автомобіля або не надав усі необхідні документи для виплати. Також можуть бути ситуації, коли ДТП сталася з вини самого потерпілого або на його території, а не на дорогах загального користування.

В яких ще випадках страхова може відмовити у виплаті? Найчастіше причиною відмови у компенсації є неправильне оформлення документів або невідповідність обставин події вимогам страховика. Щоб уникнути таких проблем, рекомендується уважно читати умови договору, стежити за актуальністю своїх даних у страховій компанії і завжди бути готовим надати всі запрошені документи при настанні страхового випадку.

Чи має право страхова компанія відмовити у виплаті

Відмова у виплаті страхового відшкодування може бути як обґрунтованою, так і незаконною. У першому випадку страхова компанія відмовляє через законні причини (наприклад, через порушення умов договору власником поліса або невірні дії після настання страхової події). Серед таких ситуацій:

1. Надання неправдивої інформації про ДТП. Спотворення фактів або завищення шкоди може призвести до юридичних та фінансових наслідків.

2. Алкогольне чи наркотичне сп'яніння учасника ДТП. Якщо водій був п'яний і суд встановить взаємну провину, страховка не сплачується.

3. Помилки в оформленні поліса ОСЦПВ. Важливо перевіряти правильність усіх даних, таких як тип кузова, держномер, рік випуску. Якщо помилки буде виявлено після події, виплату можуть зменшити або скасувати.

4. Використання поліса ОСЦПВ не за призначенням. Якщо транспорт застосовується з комерційною метою, відповідальність не покривається.

5. Несвоєчасне повідомлення страховика про подію. Заява має бути подана протягом трьох днів після ДТП.

6. Водіння з простроченим полісом ОСЦПВ.

7. Умисне ушкодження майна.

8. Втеча з місця події.

9. Відсутність доказів страхового випадку через несвоєчасну експертизу збитків.

10. Наявність іншого полісу (наприклад, від нещасного випадку на транспорті).

Відповідно до законодавства про ОСЦПВ може бути відсутня цивільно-правова відповідальність за шкоду.

В таких випадках можливі регресні вимоги до страхувальника, проте це не завжди означає необхідність відшкодування збитків з власних коштів. Розмір компенсації можна оскаржити у суді.

Щоб уникнути подібних ситуацій, важливо уважно ознайомитись з умовами поліса ОСЦПВ та правильно діяти після ДТП.

Крім того, бувають необґрунтовані відмови, спричинені шахрайством, фінансовими проблемами страховика чи його банкрутством. У таких ситуаціях при затримці виплат або їх незаконному зниженні страхувальнику слід захищати свої інтереси.

Що робити, якщо страхова відмовила у виплаті

Якщо після придбання обов'язкового страхування стався страховий випадок, але ви отримали відмову у виплаті по ОСЦПВ, при цьому винуватець і постраждала сторона виконали всі необхідні дії, можна зробити кілька кроків для вирішення ситуації.

Куди слід звернутися в разі відмови у виплаті страхового відшкодування? Є кілька варіантів:

1. Направлення письмової претензії страховику. Іноді відмова у виплаті може бути пов'язана з некомпетентними діями окремого співробітника страхової компанії, а не з позицією самої організації. В таких випадках звернення до керівництва страховика може допомогти вирішити спір.

2. Звернення до МТСБУ. Моторне транспортне страхове бюро України контролює діяльність страхових компаній, які є його учасниками, та якість врегулювання страхових випадків щодо обов'язкового автоцивільного страхування. У разі банкрутства страхової компанії МТСБУ також здійснює виплати страхувальникам.

3. Національний банк України. З 2020 року Національний банк України став відповідальним за частину функцій, які раніше виконував Нацкомфінпослуг, та має повноваження пред'являти претензії страховим компаніям, які порушують права страхувальників. Звернутись до відомства можна через онлайн-форму на офіційному сайті, прикріпивши скани необхідних документів.

Якщо вищезазначені заходи не дали результату, слід подати позов до суду. У позовній заяві слід викласти всі обставини події, надати копії документів, що були передані страховій компанії, та сформулювати свої вимоги. У суді можна вимагати не лише законну компенсацію, а й відшкодування моральної шкоди.

А чи можуть відмовити у страхуванні автомобіля? Відразу не зволікатимемо з відповіддю: так, якщо страхувальник не надав автомобіль для огляду, не пред'явив документи для оформлення ОСЦПВ і не має повноважень на укладення договору, оскільки не є власником ТЗ.

Як уникнути відмови у виплаті

Першочергове значення має коректне документальне оформлення дорожньо-транспортної пригоди. Найменші неточності в протоколі, чи то відсутній підпис співробітника поліції, чи невірно зазначені обставини аварії, можуть суттєво ускладнити процес отримання компенсації.

Дуже важливо відповідально підходити до вибору страхової компанії. Придбання поліса у сумнівних організацій чи через неперевірені інтернет-ресурси несе серйозні ризики.

Наша компанія має бездоганну ділову репутацію та високі рейтингові оцінки. Справжність кожного виданого поліса можна вмить верифікувати через єдину базу МТСБУ.

Необхідно дотримуватись усіх пунктів договору автострахування. Для безперешкодного отримання страхового відшкодування слід використовувати транспортний засіб суворо за призначенням, уникаючи його експлуатації у навчальних цілях, а також для участі у змаганнях чи технічних випробуваннях.

Оформлюйте страховку у перевірених страховиків. «ВУСО» — одна з провідних страхових компаній, яка гарантовано виплачує компенсації та дотримується всіх умов договорів. Ми на ринку вже не перший рік, і за цей час зробили безліч виплат, завдяки чому маємо бездоганну репутацію серед клієнтів. У нас ви можете ознайомитись з каталогом страхових продуктів та підібрати для себе оптимальний варіант.