Хто може укласти Договір страхування?
Продукт призначений як для приватних клієнтів, так і для корпоративного бізнесу. Страхувальником за Договором може бути:
Дієздатна фізична особа
Юридична особа
Фізична особа-підприємець
Об'єкт страхування (що може бути застраховано?)
Об’єктом страхування за Договором є здоров’я та працездатність Застрахованої особи, стосовно якої Страхувальник здійснює страхування.
Інформація щодо ідентифікації застрахованої особи (ПІБ, дата народження, телефон тощо) зазначається у Договорі.
Страхові ризики (на випадок настання яких подій здійснюється страхування?)
Страховими ризиками за Договором є:
- захворювання,
- гостре захворювання,
- загострення хронічного захворювання,
- розлад здоров’я внаслідок нещасного випадку, отруєння,
- а також такий стан здоров’я, що потребує надання медичної (лікувальної, консультативної, діагностичної, реабілітаційної, оздоровчої, фармацевтичної, профілактичної (у т.ч імунопрофілактичної) допомоги при амбулаторному лікуванні, при стаціонарному лікуванні, надання медичних та інших послуг у формі стаціонарної і амбулаторно-поліклінічної допомоги, невідкладної медичної допомоги, оздоровчих та інших послуг.
Обмеження страхування (що не може бути застраховано?)
Застрахованими не можуть бути особи, які на час укладання Договору страхування є особами:
1) віку, для якого діють обмеження, визначені відповідною Програмою страхового продукту;
2) особами, які перебувають на обліку в наркологічних, психоневрологічних, протитуберкульозних, шкірно-венерологічних диспансерах, центрах по профілактиці та боротьбі зі СНІДом;
3) особами, які на час укладання Договору страхування є онкологічними хворими, хворими на тяжкі форми захворювань серцево-судинної системи (стенокардія, інфаркт міокарда, аортокоронарне шунтування).
З повним переліком обмежень страхування можна ознайомитись в Загальних умовах стандартного страхового продукту "lilo" за посиланням
Як оформити договір страхування?
Договір страхування укладається одним із наступних способів:
Паперова форма
Підписання власноручними підписами сторін страхувальника та страхового посередника
Електронний документообіг
Підписання кваліфікованими електронними підписами (КЕП) сторін у мобільному додатку lilo, за допомогою сервісу Дія.Підпис, згідно з Законом України "Про електронні документи та електронний документообіг"
Де я можу ознайомитись з інформацією про страхових посередників, з якими співпрацює Страховик?
Перелік чинних страхових посередників 👉
ОзнайомитисяДе ознайомитись з Загальними умовами страхового продукту?
Посилання на інформацію 👉
ОзнайомитисяДе ознайомитись з текстом Публічної частини договору страхування (за наявності)?
Яка страхова сума?
Мінімальний розмір страхової суми – 100 000,00 грн
Максимальний розмір страхової суми тановить – 1 000 000,00 грн
Страхова сума визначається на 1 (одну) застраховану особу на 1 (один) рік
Чи передбачені додаткові обмеження страхових виплат (ліміти відповідальності)?
Цим страховим продуктом передбачено ліміт відповідальності Страховика щодо покриття стоматологічної допомоги - 3000,00 грн на 1 Застраховану особу на рік, а також ліміт відповідальності Страховика в разі забезпечення сезонними вітамінами тривалістю (курсом) 30 днів 1 раз на рік на 1 Застраховану особу, що становить 500,00 грн.
За рештою медичних послуг страхове покриття діє в межах страхової суми та покривається на умовах програми страхового продукту.
Яка вартість страхування?
Чи передбачена франшиза?
На який строк здійснюється страхування?
Договір страхування набирає чинності в момент його укладення або з 0 годин дня, наступного за днем сплати страхового платежу або першої частини страхового платежу (його першої частини), якщо інше не визначено Договором страхування.
У випадку несплати чергового страхового платежу повністю або частково в термін, встановлений Договором, дія страхового захисту за Договором не продовжується на наступний період страхування та припиняється з 00:00 годин дати, наступної за датою завершення попереднього (оплаченого) періоду страхування.
Після сплати чергового страхового платежу страховий захист за Договором відновлює свою дію з 00:00 годин дня, наступного за датою сплати відповідних чергових страхових платежів Страховику.
Продовження строку дії Договору можливе лише шляхом укладенням нового договору страхування на новий строк. Строк страхування – до 1 року.
Договором можуть бути передбачені періоди страхування в рамках загального строку дії Договору.
Мінімальний строк дії Договору - 90 календарних днів (виключно для програми "Тест-драйв lilo для корпоративних клієнтів".
Яка територія дії Договору?
Які Програми доступні в межах цього продукту?
Страховий продукт передбачає такі програми страхового продукту:
- "Персональне lilo"
- "Корпоративне lilo"
- "Тест-драйв lilo для корпоративних клієнтів"
- "Турбота lilo про близьких"
Програми страхового продукту «lilo» | «Корпоративне lilo» | «Тест-драйв lilo для корпоративних клієнтів» | «Персональне lilo» | «Турбота lilo про близьких» |
---|---|---|---|---|
Страхова сума | 1 000 000 грн | 100 000 грн | 1 000 000 грн | 1 000 000 грн |
Страхувальник | Юридична особа або фізична особа - підприємець | Юридична особа або фізична особа - підприємець | Дієздатна фізична особа | Дієздатна фізична особа |
Вік Застрахованої особи | від 18 до 64 років (включно) на момент укладення Договору страхування |
від 18 до 64 років (включно) на момент укладення Договору страхування |
від 18 до 59 років (включно) на момент укладення Договору страхування |
від 18 до 59 років (включно) на момент укладення Договору страхування |
Період очікування страхового випадку | Не застосовується | Не застосовується | Перші 10 днів з моменту укладення Договору страхування, Страховик звільняється від здійснення страхового відшкодування у випадках госпіталізації або хірургічного втручання, що настали протягом зазаначеного періоду очікування. Період очікування не застосовується у випадку укладення нового договору страхування на наступний період не пізніше ніж протягом 1 місяця після закінчення строку дії попереднього договору. | Перші 10 днів з моменту укладення Договору страхування, Страховик звільняється від здійснення страхового відшкодування у випадках госпіталізації або хірургічного втручання, що настали протягом зазаначеного періоду очікування. Період очікування не застосовується у випадку укладення нового договору страхування на наступний період не пізніше ніж протягом 1 місяця після закінчення строку дії попереднього договору. |
Страхова премія | від 26 000 грн до 34 840 грн (залежно від віку Застрахованої особи) на 1 Застраховану особу на рік |
3000 грн на 1 Застраховану особу на 90 календарних днів |
від 35 000 грн до 43 750 грн (залежно від віку Застрахованої особи) на 1 Застраховану особу на рік |
від 35 000 грн до 43 750 грн (залежно від віку Застрахованої особи) на 1 Застраховану особу на рік |
Строк дії Договору | 1 (один) рік | 90 (дев'яносто) календарних днів | 1 (один) рік | 1 (один) рік |
Що робити у разі настання страхового випадку?
Страхувальник/Застрахована особа шляхом реєстрації та використання мобільного застосунку «lilo©» зобов'язана повідомити як тільки стане це можливим (до звернення в медичний заклад) асистуючу компанію про настання події, що має ознаки страхового випадку, надати достовірну інформацію про характер, обставини страхового випадку та іншу інформацію, зазначену у Договорі страхування; пройти ідентифікацію відповідно до вказівок асистуючої компанії, та мобільного застосунку (додатку) «lilo©».
Інший порядок повідомлення асистуючої компанії про настання події, що має ознаки страхового випадку, на випадок відсутності діючих засобів зв’язку в місці перебування Страхувальника (Застрахованої особи), інтернет зв’язку:
1) до звернення в медичний заклад за телефоном асистуючої компанії ТОВ "ЛІЛО АСІСТЕНС" +380676753215 та повідомити наступну інформацію:
- прізвище, ім’я, по-батькові Застрахованої особи;
- номер договору страхування;
- причину звернення;
- іншу інформацію на запит експерта-консультанта з медичного страхування.
Експерт-консультант з медичного страхування асистуючої компанії інформує Застраховану особу щодо подальших дій.
2) звернення від імені Застрахованої особи може бути здійснено будь-якими іншими особами, якщо стан здоров’я Застрахованої особи не дозволяє йому це зробити самостійно, за телефоном асистуючої компанії 0800334364.
В який строк і в якому розмірі я отримаю страхову виплату?
В яких випадках мені можуть відмовити у страховій виплаті?
Які можливі наслідки невиконання умов Договору (в тому числі несвоєчасного повідомлення про подію та несвоєчасної сплати страхової премії ?)
Невиконання страхувальником/застрахованою особою своїх обов’язків визначених договором страхування може бути підставою для відмови Страховика у здійсненні страхової виплати.
Зокрема, несвоєчасне повідомлення без поважних причин страхувальником/застрахованою особою про настання страхового випадку, самостійна організація та оплата Застрахованою особою медичної допомоги, медичних та/або інших послуг без попереднього погодження із Асистуючою компанією (крім випадків, передбачених Договором страхування).
Якщо інше не передбачено Договором страхування,в разі несплати страхових платежів у встановлені Договором страхування строки дія Договору страхування припиняється. Страхове покриття за Договором діє лише в оплаченому періоді страхування.
У разі несвоєчасної сплати страхового платежу страхове покриття за Договором не діє протягом неоплаченого періоду і страховик має право відмовити у страховій виплаті за подіями, що стались протягом неоплаченого періоду. Відповідальність Страховика виникає згідно з умовами Договору страхування, але тільки за тими страховими випадками, що стались після повного погашення заборгованості, при цьому строк дії Договору страхування не змінюється.
Як можна внести зміни до Договору?
Зміни до Договору страхування вносяться за згодою сторін Договору (Страховика та Страхувальника) та викладаються у формі додаткової угоди до Договору страхування.
Зміни, що можуть проводитись протягом дії Договору страхування:
1. Зміна Страхувальника (для договорів страхування, що укладені зі страхувальниками-юридичними особами або фізичними особами-підприємцями);
2. Зміна Застрахованих осіб (включення та/або виключення Застрахованих осіб) до настання страхового випадку (для договорів страхування, що укладені зі страхувальниками-юридичними особами або фізичними особами-підприємцями);
3. Зміна Клієнтських даних;
4. Інші зміни за взаємною згодою Сторін.
Як відмовитись від страхування?
Відповідно до чинного законодавства Страхувальник має право відмовитися від укладеного Договору протягом 30 (тридцяти) календарних днів з дня укладення Договору (крім випадків, передбачених законодавством, зокрема:
якщо повідомлено про настання події, що має ознаки страхового випадку, за Договором) та отримати сплачений страховий платіж у повному розмірі шляхом подання Страховику відповідної заяви у письмовій (електронній) формі. У разі відмови Страхувальника від укладеного Договору Страховик повинен повернути Страхувальнику страхову премію повністю протягом 10 (десяти) робочих днів з дня подання заяви Страхувальником про відмову від Договору, за умови що протягом цього періоду не відбулася подія, що має ознаки страхового випадку.
Як подати скаргу?
1. Спори за Договором між Страхувальником і Страховиком вирішуються шляхом переговорів, а у разі недосягнення згоди щодо спірних питань – у судовому порядку.
2. Порядок розгляду звернень споживачів та скарг на якість страхових послуг Страховиком: звернення розглядаються і вирішуються у термін не більше 1 (одного) місяця від дня їх надходження, а ті, які не потребують додаткового вивчення, - не пізніше 15 (п'ятнадцяти) днів від дня їх отримання.
Якщо в місячний термін вирішити порушені у зверненні питання неможливо, уповноважена особа Страховика встановлює необхідний термін для його розгляду, що не може перевищувати 45 (сорока п'яти) днів.
Звернення може бути усним за допомогою засобів телефонного зв’язку через контактний центр Страховика за телефоном 0 800 50 37 73 (цілодобово) чи письмовим на електронну пошту: vuso@vuso.ua або засобами поштового зв’язку на адресу 03039, м. Київ, вул. Голосіївська, 17.
У зверненні має бути зазначено прізвище, ім’я, по батькові, адресу/місце перебування викладено суть порушеного питання, зауваження, пропозиції, заяви чи скарги, прохання чи вимоги.
Письмове звернення повинно бути підписано заявником (заявниками) із зазначенням дати.
В електронному зверненні також має бути зазначено електронну поштову адресу, на яку заявнику може бути надіслано відповідь, або відомості про інші засоби зв’язку з ним. Застосування електронного цифрового підпису для громадян, споживачів страхових послуг при надсиланні електронного звернення не вимагається. Застосування мов у сфері звернень громадян визначає Закон України "Про забезпечення функціонування української мови як державної".
Звернення, оформлене без дотримання зазначених вимог, повертається заявнику. Письмове звернення без зазначення місця проживання, не підписане автором (авторами), а також те, з якого неможливо встановити авторство, визнається анонімним і розгляду не підлягає.
Не розглядаються повторні звернення від одного й того ж споживача з одного й того ж питання, якщо перше вирішено по суті, а також ті скарги, які подано з порушенням термінів, передбачених статтею 17 Закону України «Про звернення громадян», та звернення осіб, визнаних судом недієздатними.
3. Скарга на дії чи рішення Страховика подається у порядку підлеглості Національному банку України (на електронну пошту nbu@bank.gov.ua, використовуючи спеціальну форму https://bank.gov.ua/ua/consumer-protection; або на адресу: 01601, м. Київ, вул. Інститутська, 9, тел: 0 800 505 240); до Державної служби України з питань безпечності харчових продуктів та захисту споживачів (адреса: 01001, м. Київ, вул. Б.Грінченка, 1, тел. (044) 279 12 70, e-mail: info@dpss.gov.ua); що не позбавляє споживача права звернутися до суду відповідно до чинного законодавства.
4. Окремих гарантійних фондів чи компенсаційних схем, що застосовуються відповідно до законодавства для даного страхового продукту не передбачено.
Це пакетна пропозиція? Чи можна придбати окремо?
Договір страхування не є додатковим до інших товарів, робіт або послуг, що не є страховими.
У зв’язку з укладенням цього Договору відсутня необхідність отримання додаткових чи супутніх послуг Страховика та/або третіх осіб, пов’язаних з отриманням фінансової послуги за цим Договором.
При сплаті страхової премії шляхом проведення безготівкового перерахування банківські установи стягують комісію відповідно діючих тарифів. Страховий продукт не є складовою будь-якого пакету/договору.
Страховий продукт можна придбати окремо.
Чи передбачені знижки на продукт?
Додаткова інформація