Що таке страховий випадок — як повідомити про подію та отримати виплату

Страховий випадок — це ключове поняття у сфері страхування, адже саме від правильного визначення та фіксації такої події залежить можливість отримання виплати та швидке врегулювання збитків. Для водіїв особливо важливо розуміти, в яких ситуаціях подія визнається страховою, як діяти після ДТП та які документи потрібно підготувати. Правильні та своєчасні дії допомагають уникнути помилок, які можуть призвести до відмови у виплаті.

Що таке страховий випадок: основне визначення та юридичне значення

Що таке страховий випадок? Це подія, передбачена договором страхування та законодавством, із настанням якої у страховика виникає обов’язок здійснити страхову виплату. Юридичне значення поняття полягає в тому, що воно встановлює факт настання відповідальності страхової компанії. Якщо подія не відповідає умовам договору, вона не може бути підставою для компенсації.

Страхова подія і страховий випадок: у чому різниця

У страхуванні оперують двома поняттями: страхова подія і страховий випадок. Хоча представлені терміни схожі, між ними є суттєві відмінності:

В яких випадках настає страховий випадок за ОСЦПВ

За законом страховий випадок — це ДТП, в якому третім особам було завдано майнової шкоди або шкоди здоров’ю. Обов’язковою умовою є встановлення відповідальності водія, чия цивільна відповідальність застрахована. Також подія має бути підтверджена компетентними органами або оформлена за Європротоколом. При цьому у водія повинен обов'язково бути чинний поліс ОСЦПВ. 

Типові ситуації, коли страховий випадок визнається страховиком

Багатьох водіїв, що мають страховий поліс, турбує питання, в яких випадках настає страховий випадок. Такими ситуаціями можна назвати наступні:

• зіткнення двох і більше транспортних засобів;

• пошкодження майна третіх осіб (наприклад, паркану, воріт, дорожніх конструкцій);

• травмування пішоходів або велосипедистів;

• ДТП на стоянці чи у дворі за умови наявності встановленої відповідальності;

• пошкодження авто внаслідок неправомірних дій водія-учасника.

В цих випадках страхова компанія визнає страховий випадок, прописаний у договорі, та виплачує компенсацію.

Страховий випадок авто: що враховується під час оцінки події

Страховий випадок при ДТП буде визнаний таким лише після ретельної перевірки всіх фактів. Страховик аналізує:

• обставини пригоди, відповідність протоколу фактичній ситуації;

• наявність ознак порушення ПДР;

• повноту та правдивість наданих документів;

• технічний стан автомобіля;

• відповідність події умовам договору і законодавству.

Тому дуже важливо правдиво повідомляти про всі факти, все чітко фіксувати й нічого не приховувати, інакше страхова може відмовити у виплатах, а компенсація постраждалим ляже на плечі винуватця.

Страховий випадок при ДТП: порядок дій водія

Дотримуйтеся вимог Правил дорожнього руху: 

• зупиніть авто;

• увімкніть аварійну сигналізацію;

• встановіть знак аварійної зупинки.

Негайно надішліть до диспетчерського центру страхової компанії VUSO повідомлення про страховий випадок. Це можна зробити за номером 0-800-50-37-73. Опишіть ситуацію максимально детально. Фахівці центру підкажуть, як діяти правильно. За потреби диспетчер може:

• зателефонувати вам повторно;

• викликати поліцію або інші компетентні служби;

• викликати швидку допомогу;

• направити аварійного комісара;

• організувати евакуатор.

Протягом трьох робочих днів подайте до СК «ВУСО» заяву на страхову виплату. Якщо повідомити про ДТП вчасно неможливо, підготуйте документи, що підтверджують поважні причини затримки.

Корисні поради від компанії «ВУСО»

Занесіть у свій телефон номер цілодобового диспетчерського центру. Ви зможете швидко звернутися по допомогу в будь-який момент, навіть якщо страховий поліс залишився вдома.

У разі ДТП телефонуйте саме в диспетчерський центр, а не своєму агенту або продавцю поліса. Диспетчери спеціалізуються на консультаціях у таких ситуаціях. Зберіть контакти всіх учасників пригоди, зокрема пішоходів або велосипедистів, якщо вони постраждали.

Необхідно зафіксувати: марку та номер авто, ПІБ, адресу й телефони водіїв і власників ТЗ. Якщо, на вашу думку, винним є інший учасник, запишіть дані його страхової компанії та реквізити поліса автоцивілки. Уважно читайте та перевіряйте всі документи перед підписанням.

Які документи потрібні для оформлення страхового випадку

Щоб оформити страховий випадок авто, вам знадобиться:

• паспорт і водійське посвідчення;

• техпаспорт автомобіля;

• поліс страхування;

• протокол поліції, схема ДТП або європротокол;

• фото- та відеофіксація з місця події;

• заява на страхову виплату;

• реквізити для отримання компенсації.

Щоб отримати страхову виплату, потрібно діяти чітко та без затримок: правильно оформити ДТП, негайно повідомити страховика, зібрати всі документи й дотримуватися інструкцій. Наявність повної та достовірної інформації суттєво підвищує шанси на позитивне рішення.

Що вважається страховим випадком?

Подія, передбачена договором, яка спричинила збиток і створює обов’язок страховика здійснити виплату.

Що є підставою для страхових виплат?

Офіційно підтверджений страховий випадок та подані документи.

Коли настає страховий випадок?

Коли подія відповідає умовам договору і підтверджена документально.

Що таке страхова виплата?

Грошова компенсація збитків, яку страхова компанія виплачує після визнання події страховим випадком.